Çürük bir enfeksiyon hastalığıdır ve bulaşıcıdır. Gebelerde
immun sistem vücut tarafından baskılanmıştır. Bunun nedeni ise
annenin bebeği bir yabancı cisim gibi algılayarak reaksiyon
geliştirmesini ve bunun sonucunda bu yabancı cismi vücuttan
uzaklaştırmaya yönelik bir cevap vermesini engellemektir. Vücutta
herhangi bir enfeksiyon geliştiğinde ise hamilelik, düşük veya
erken doğumla sonlanabilmektedir. Amerikan dişhekimliği birliği
ve bir çok başka resmi sağlık kuruluşunun internet sayfasında
gebelikte oral hijyeni bozuk ve periodontal sağlığı kötü anne
adaylarında görülen düşük ağırlıklı bebek ve erken doğum oranının,
periodontal açıdan sağlıklı ve oral hijyeni iyi olan annelere
göre 7 kat daha fazla olduğu bildirilmektedir (1,2).yrıca nedeni
anlaşılamayan düşüklerin çok büyük oranında da annede periodontal
hastalığa rastlandığı bildirilmiştir. Ayrıca bu hastalarda hamilelik
öncesi minimal düzeyde de olsa bir periodontal iltihap olması
durumunda, hamilelik sonrası artan hormon salgısı nedeniyle
bu iltihap çok daha büyük düzeylere ulaşacaktır. Hamilelik
sırasında;
Bu nedenlerle, hamile olmayı planlayan ve bebek bekleyen
anne adaylarının bu süreç içinde ağız bakımlarına çok dikkat
etmeleri ve dişhekimi kontrollerini ihmal etmemeleri gerekmektedir.
Hamile kalmadan önce ağızda var olan çürüklerin ve periodontal
hastalıkların tedavi edilmesi en ideal yaklaşımdır fakat bunu
gerçekleştirememiş iseniz bile hamilelik surecinde kontrollerinizi
ihmal etmemelisiniz. Bu kontroller sırasında hekiminiz ağız
hijyeninizi sağlamaya yönelik küçük girişimlerde bulunabilecek
ve daha önemlisi size ağız bakımınız hakkında eğitim verecektir.
Doğru diş fırçalamayı, diş ipi kullanımını öğrenerek hayata
geçirmeniz sayesinde ağzınızdaki iltihabı kontrol altına alabilirsiniz.
Hamilelik süresince yeme düzeninize çok özen göstermeniz
gereklidir. Ara öğünlerden kaçınmalı, çürük yapıcı besinlerden
mümkün olduğunca uzak durmalısınız.
İlk üç ay ;
Hamileliğinizin ilk 3 ayı içinde kusmalar görülebilir. Bu
kusmalar ağız ortamının pH sını düşüreceği için, özellikle
üst dişlerinizin arka bölgelerinde erozyona neden olabilir.
Kusmanın hemen ardından dişlerinizi fırçalamanız doğru olmayacaktır.
Bunun yerine ağzınızı suyla ya da bikarbonat içeren ağız gargarları
ile çalkayabilirsiniz.
Bikarbonatlı bir gargarayı evde;
“1 bardak suya yarım çay kaşığı karbonat ve yarım çay kaşığı
tuz” ekleyerek kendiniz de hazırlayabilirsiniz. Bu süre zarfında
antitartar ve anticalculus özellik içeren macunları kullanmamanız
gereklidir. Bu macunlar zaten erozyon riski olan dişlerinizin
daha da aşınmasına neden olur.
Hamilelik sırasında oluşan hormon değişiklerine bağlı olarak
tükürük miktarınız ve tükürüğünüzün yıkayıcı özelliği azalabilir.
Bu nedenle ağzınızda kuruluk hissedebilirsiniz. Bu durumda
su bazlı, alkol içermeyen gargaralar kullanabilir, bikarbonatlı
çikletler çiğneyebilirsiniz. Xylitol içeren sakız kullanımı
plak asitlerini nötralize eder, diş minesinin remineralizasyonunu
sağlar ve ayrıca bakteri gelişimini engelleyici etkiye sahiptir.
Doğum sonrası;
Doğumdan sonra da annenin enfeksiyon kontrolüne dikkat etmesi
gerekir. Çünkü bebeğin dişlerinin sürmeye başlaması ile enfeksiyon
penceresi açılır ve bebek öncelikle anneden aldığı patojen
bakteriler ile enfekte olur. Ayrıca; anne çocuğununun ağzına
kendi çiğnediği şeyleri götürmemeli, emziğini yalayıp cocuğun
ağzına vermemelidir. Bunlarla beraber yine ağız bakımına dikkat
etmesi gerekir.
- Jeffcoat M.K., Geurs N.C., Reddy M.S., Cliver S.P., Goldenberg
R.L., Hauth J.C. Periodontal Infection and Preterm Birth:
Results of a Prospective Study JADA 2001; 132:875-880.
- Khader YS, Ta'ani Q. Periodontal diseases and the risk
of preterm birth and low birth weight: a meta-analysis.
J Periodontol. 2005 Feb;76(2):161-5.
|
