Amalgam dolgular gümüş dolgular olarak da tanımlanır. Amalgam; gümüş, çinko,kalay ve bakır alaşımının, cıva ile karıştırılması ile elde edilir. Karışımın %45-50`sini civa oluşturur.
Amalgam dolguların insan sağlığını olumsuz etkilediği yönündeki tartışmalar, sürekli olarak gündemimizde yer almaktadır. Bu tartışmaların ana kaynağı, içindeki ağır metaller, özellikle de %50 oranındaki cıvadır.
Ancak amalgam dolgunun içinde bulunan cıvanın, zehirli etkilerinin olduğuna dair kanıtlanmış bir belge bulunmamaktadır.
Amalgam dolgulardan; buharlaşma, yeme, içme, çiğneme ve fırçalama gibi yollarla kabul edilebilir, az miktarda cıva, sürekli olarak vücuda salınmaktadır. Ancak yapılan pek çok araştırmada, amalgam dolguların yapımından ya da kullanımından çok, vücuda en büyük toksik etkinin, söküm esnasında olduğu ortaya çıkmıştır. Bu nedenle amalgam dolguların özel şartlar altında sökülmesi gerekir.
Kliniğimizde her alanda olduğu gibi amalgam dolgu söküm sürecinde de yüksek dikkat ve özen gösterilir.
Amalgam dolgu sökülürken, lastik bir örtüye benzeyen “Rubber Dam” kullanılır. Rubber Dam, dolgu sökülürken ağız ortamına dolgudan çıkan parçaların temas etmesini önler. Dolguya ait her parça bu lastik örtünün içinde kalır. Ayrıca tek kullanımlık özel aspirasyon yöntemi ile hastanın o sırada oluşabilecek tozu ve havayı soluması engellenir.
Ağızda bulunan amalgam dolgular için endişe duyulmasına gerek yoktur. Ancak bir şekilde sökümü gerektiğinde, yukarıdaki yöntemlerin uygulanması önemlidir.
Yeni yapılacak dolgular için de beyaz kompozit ya da porselen dolgular ( onley-inley) tercih edilmelidir. Özellikle hamile ya da emziren bayanların, böbrek hastalarının ve 6 yaş altı çocukların amalgam dolgusu yaptırmaları tavsiye edilmez.